วันพุธที่ 12 มกราคม พ.ศ. 2565

โรคสมาธิสั้นในเด็ก


 ปัญหาลูกซน ไม่อยู่นิ่ง มีพัฒนาการผิดปกติ ทำให้พ่อแม่หลายคนเป็นกังวลกลัวว่า ลูกของตนเป็นโรคสมาธิสั้นรึเปล่า โรคสมาธิสั้นคืออะไร มีอาการแบบไหน และรักษาอย่างไร วันนี้มาติดตามกัน

โรคสมาธิสั้น หรือ ADHD ย่อมาจาก "Attention - deficit hyperactivity disorder" เกิดจากความผิดปกติในการทำงานของสมอง ทำให้มีความบกพร่องในการควบคุมสมาธิและการแสดงออกทางพฤติกรรม พบได้บ่อยในเด็ก โดยอาการของเด็กสมาธิสั้นมีอาการหลัก 3 ด้าน คือ

  1. ไม่สามารถควบคุมสมาธิได้นาน มีปัญหาในการจัดระเบียบ (inattention and disorganized) เช่นไม่สามารถทำงานที่ต้องใช้ความพยายามให้สำเร็จลุล่วงได้ ทำอะไรนาน ๆ ไม่ได้ วอกแวกง่าย ทำงานไม่เรียบร้อย สะเพร่า มีปัญหาในการจัดระเบียบการทำงาน มักทำของหาย
  2. ซุกซนมากกว่าปกติ (hyperactivity) เช่น อยู่ไม่นิ่ง เดินไปเดินมา ปีนป่าย หรือพูดคุยตลอดเวลา
  3. ขาดการยั้งคิดหรือหุนหันพลันแล่น (impulsive) เช่น ไม่สามารถรอคอยได้ ชอบพูดแทรก

การรักษานั้นต้องอาศัยการรักษาแบบผสมผสานด้วยวิธีการหลายอย่างร่วมกัน เพื่อให้ได้ผลการรักษาดีที่สุด เช่น การใช้ยา การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม หลาย ๆ ด้าน รวมถึงการสนับสนุนและช่วยเหลือดูแลโดยผู้ปกครองและคุณครู โดยยาที่ใช้ในการรักษาโรคสมาธิสั้น แบ่งออกเป็น 2 กลุ่มใหญ่ ได้แก่

  1. กลุ่มยาที่ออกฤทธิ์กระตุ้นสมองและประสาทส่วนกลาง โดยมีกลไกในการกระตุ้นให้สมองหลั่งสารสื่อประสาทเพิ่มมากขึ้น เช่น ยา Methylphenidate ซึ่งจัดเป็นวัตถุออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท ต้องสั่งจ่ายโดยแพทย์เท่านั้น ไม่สามารถหาซื้อตามร้านขายยาได้ โดยยา Methylphenidate มี 2 รูปแบบ คือ

 - รูปแบบปกติ ยาออกฤทธิ์ประมาณ 3 - 5 ชั่วโมง จึงมักจะต้องรับประทาน 2-3 ครั้งต่อวัน

 - รูปแบบที่ออกฤทธิ์นาน การรับประทานยาชนิดนี้ต้องกลืนยาทั้งเม็ด ห้ามหัก บด หรือ เคี้ยวเม็ดยา และควรรับประทานยาในช่วงเช้า ไม่ควรให้รับประทานเวลาอื่นเพราะยาออกฤทธิ์ยาวถึง 12 ชั่วโมง ซึ่งยา Methylphenidate ทั้ง 2 รูปแบบ มีอาการข้างเคียงเหมือนกัน คือ นอนไม่หลับ

  2. กลุ่มยาที่ไม่ออกฤทธิ์กระตุ้นสมองหรือประสาทส่วนกลาง เช่น Atomoxetine, Clonidine, และ

ยารักษาอาการซึมเศร้า

การวินิจฉัยว่าเด็กเป็นโรคสมาธิสั้นหรือไม่ จำเป็นต้องอาศัยการซักประวัติอย่างละเอียดร่วมกับการตรวจร่างกาย เพื่อหาสาเหตุอื่นที่อาจทำให้มีอาการคล้ายโรคสมาธิสั้นได้ ดังนั้น หากสงสัยว่าเด็กจะเป็นโรคสมาธิสั้น ควรพาเด็กมาพบแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยและรับการรักษาต่อไป

 ขอขอบคุณข้อมูลจาก : http://healthydee.moph.go.th